#
Департамент по чрезвычайным
ситуациям Карагандинской области
#
Экстренная информация

Книги памяти

Перейти
#
Подписка
Почта:

Департамент по чрезвычайным ситуациям Карагандинской области
- dchs_karg@emer.kz

ГУ "Служба пожаротушения и аварийно-спасательных работ по Карагандинской области
- spasr_karg@emer.kz

Филиал АО «Орт сондіруші» Карагандинской области
- kf_rgp@mail.ru

Мы в социальных сетях:
Адреса:

ДЧС - 100027, г.Караганда, ул.Мустафина, 4. Телефон приемной 8(7212) 512001.

ГУ "СПиАСР" - 100048, г.Караганда, ул.Ерубаева, 25. Телефон приемной 8(7212) 413003.

ФАО «Өрт сөндіруші» Карагандинской области – 100017, г.Караганда, ул.Мустафина, 7/2

Напишите нам
Ваше имя*
Ваш E-mail*
Сообщение*
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Версия для слабовидящих #

Заявление о совершенном или готовящемся преступлении

26 сентября 2014
Приложение 1
к Указанию Генерального Прокурора
Республики Казахстан
от 22.08.2014 года № 9/15
 Все поля обязательны к заполнению
Начальнику (наименование органа, фамилия, инициалы)    _________________________________________
_________________________________________
от Ф.И.О.; число, месяц, год рождения, место рождения.      _________________________________________
_________________________________________
образование, семейное положение, место работы, должность     _________________________________________
_________________________________________
адрес регистрации, адрес фактического проживания (юридический адрес)    _________________________________________
_________________________________________
контактные телефоны (домашний, рабочий, мобильный)    _________________________________________
_________________________________________
электронный адрес    _________________________________________
удостоверение личности, паспорт (номер, серия, дата выдачи)    _________________________________________
Обращался ли ранее с заявлением об этом же преступлении в другой правоохранительный орган (дата обращения, наименование органа)?    _________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
 
ЗАЯВЛЕНИЕ
о совершенном или готовящемся преступлении

1. Об уголовной ответственности по статье 351 Уголовного кодекса Республики Казахстан, согласно которой за заведомо ложный донос о совершении преступления предусмотрено максимальное наказание в виде лишения свободы сроком до 8-ми лет, предупрежден (а) _______________
(подпись)

_________________
(фамилия, инициалы)
Я, ________________________________ , прошу привлечь к уголовной  
                (гражданин,  должностное или иное лицо)
ответственности лиц (о), которые (ое)
__________________________________________________________________
 Время, место и способ совершения преступления (точное время суток, когда произошло
__________________________________________________________________
преступление с подробным изложением обстоятельств)
__________________________________________________________________
Информация о преступнике (ах) (в случае совершения преступления знакомыми адрес места
__________________________________________________________________
жительства, Ф.И.О., отношения с преступником, мотивы преступных действий, общие знакомые,
__________________________________________________________________
в случае совершения преступления незнакомым (и) лицом (и) указать пол, возраст, рост, прическу,
__________________________________________________________________
особые приметы (шрам, родинка, акцент и т.д.), раса, национальность, телосложение и т.д.)
__________________________________________________________________
Характер причиненного преступлением вреда (по преступлениям против собственности:  
__________________________________________________________________
сумма ущерба в тенге, если она известна, имущество, явившееся предметом посягательства, их
__________________________________________________________________
подробное описание; по преступлениям против личности и общественного порядка:
__________________________________________________________________
характер нанесенного телесного повреждения, место их локализации, предмет которым были
__________________________________________________________________
нанесены повреждения, роль каждого из лиц, совершивших преступное посягательство,
__________________________________________________________________
обращались ли в медицинские учреждения, когда, где, кто производил осмотр)
__________________________________________________________________
Вещественные доказательства (одежда, предметы и другие вещи, имеющие отношение к
__________________________________________________________________
преступлению, в т.ч. которые мог оставить преступник)
__________________________________________________________________
Дополнительные сведения (свидетели и очевидцы преступления, место их жительства,
__________________________________________________________________
возможная аудиовидеозапись происшествия и другие зафиксированные сведения)
Заявление с моих слов написано (напечатано) верно и мною прочитано (заявление написано (напечатано) собственноручно).
(нужное подчеркнуть)
_________________________
( подпись)
Кроме вышеизложенных, другие сведения, имеющие значение по данному преступлению, мне не известны.   
______________
( подпись)
«__»_________2014 г.
«___» час. «___» мин.
Приложение: ___________________________________________________    
(опись документов и иных материалов, которыми подтверждается
заявление (сделанное сообщение) о преступлении).
Заявление принял:__________________________________   _______________
(должностное лицо, уполномоченное на принятие и регистрацию заявлений
о преступлениях, должность, подпись, фамилия, инициалы)
Выдан талон-уведомление № _______________________
«__»_________2014 г.
«___» час. «___» мин.
Название меняется в зависимости от поступившего повода (явка с повинной, сообщение должностного лица и т.д.)



Назад